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이상한 이상심리

연인으로 조심해야 할 유형, 연극성 성격장애의 진단과 원인

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첫인상은 관심을 끌기에 충분한 귀엽거나 예쁜, 혹은 멋진 외모와 친절하며 과장된 언어로 상대방에게 친밀하게 다가옵니다. 이를 보고 호감을 갖지 않을 사람은 없지요, 하지만 차츰 시간이 갈수록 이상함을 감지하게 됩니다. 우리 주변에서 자주 만나게 되는 연극성 성격장애의 진단과 원인에 대해서 알아보겠습니다.

 

1. 유병율

- 성인 약2~3% 정도로 100명중 2~3명 정도의 수준으로 보고되었습니다.

- 여성이 남성보다 2배 정도 더 많습니다.

- 우울증이나 신체건강의 저하와 관련되어 있습니다.

 

 

2. 진단

- 정신장애이고 성격장애로 진단됩니다.

- DSM-V 진단기준 8가지 항목 중에서 5가지 이상 해당되는 경우입니다.

- 3 ~ 대학 입학시기인 성인 초기부터 시작되어서 일상생활에서 전반적으로 어려움이 있을 때 연극성 성격장애로 진단을 내릴 수 있습니다.

 

 

3. 원인

1) 정신역동 이론

프로이트는 신체적인 성차를 구별하는 시기를 거쳐, 성적 자극을 유혹적으로 감지하면서 미숙한 아이들이 환상을 사실로 착각을 일으킬 수 있다는 환상설과 오이디푸스 콤플렉스의 개념을 주장했습니다.

히스테리성 성격장애는 오이디푸스 콤플렉스 시기인 3세부터 7세 무렵에 잘 못 형성된 성정체감과 관련해서 주로 갈등을 겪고 고착된 것입니다.

연극성 성격장애는 0~3세 발달시기에 따뜻한 보살핌을 받지 못해 모성 결핍된 것과 관련된 것입니다. 강력한 반대성의 부모로부터 있는 그대로의 나 자신으로 일관성 있게 사랑받는 경험보다, 나의 외모, 애교 등을 통해 변덕스러운 사랑을 경험하게 됩니다. 자녀들은 부모가 원하는 모습으로 맞추어 보여주게 되는데, 성장하면서 존재감으로 사랑받는 것이 아닌 극도로 다른 사람의 인기와 이목을 끌려고 하는 성격으로 발달됩니다. 자기보다 때로는 약한(이차 이득: 책임 면제) 모습으로, 때로는 성숙하고 강한 모습으로 연출합니다.

남성의 경우는 어머니와 동일시하면서 수동적이고 여성적인 성격으로 나타나기도 하며, 또는 여성에 대한 불안을 회피하기 위해서 과도한 폭력적인 남성성으로 나타나기도 합니다.

 

 

2) 인지행동 이론

잘못된 인지 도식에서 기인한 것으로 보며, 핵심 신념은 나는 뭔가 부족하고 못났으며 가치가 없는 사람이다입니다. 나는 가치가 없는 사람이며, 혼자서 살아갈 수 없는 사람이고, 타인이 꼭 필요한 사람이라는 기저를 내면에 깔고 있습니다. 부정적인 인지도식을 가지고 대인 관계에서 계속적인 인지적 오류를 반복하게 됩니다.

 

인지도식

사람들이 나에게 우호적으로 반응해주지 않으면 그 사람들은 아주 무례한 것이다.
사람들이 날 무시한다면 그건 너무나 끔찍한 일이다.
내가 극단적인 방식으로 행동하면 사람들은 나에게 관심을 줄 것이다.

 

< 연극성 성격장애자의 상황 해석 및 행동의 과정 >

3) 밀론의 생물 사회학습이론 및 진화이론

성격장애는 진화 과정의 잘못된 전개로 나타나는 것으로 봅니다. 이는 인지와 행동, 정서 그리고 생물학적 영역에서 병리가 표현되어 나타난 것입니다. 원인으로는 어린 시절에 과다한 자극이 주어져 다른 사람에 비해서 과다한 자극에 반응하게 된 것입니다. 양육자의 일관된 관심과 애정을 제공받지 못하고 불규칙적인 패턴으로 인해서 타인에게 맞추고 의존적인 행동이 익숙해진 것입니다. 또 다른 가설은 부모가 연극적 성격을 갖고 있는 경우 자녀가 모델링하게 된 것입니다. 관심과 애정을 받기 위해서 끊임없이 매력적인 모습을 연기해 보이는 패턴을 반복하다가 성격장애로 발전하게 됩니다.

 

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