변덕, 사치와 허영, 자기중심적인, 연극성 성격장애의 치료방법

연극성 성격장애는 아직까지 치료방법이 뚜렷하지 않습니다. 치료사에게 지나치게 협조적인 자세를 취하기도 하며 치료사를 연인으로 대하려는 태도를 보이기도 합니다. 대인관계의 갈등을 반복적으로 일으키는 연극성 성격장애의 치료 방법에 대해서 알아보겠습니다. 현재까지는 정신역동적 심리치료와 인지 행동 치료 방법이 있습니다.

 

히스테리 내담자들의 유혹적인 태도는 성적인 의도보다는 ‘마치 어린아이처럼 보호받고 받아들여지고 싶은’ 무의식적 동기에서 기인한 것이입니다. 마모르(Marmor, 1953)

 

1. 정신 역동적 심리치료

가바드(Gabbard, 1994)는 히스테리 내담자의 성적인 전이 현상을 활용하는 방법으로 첫째, 치료자 자신의 역전이 감정을 검토할 것과 둘째 치료자의 성적인 감정이나 혹은 애정의 감정은 치료 과정에서 있을 수 있는 충분히 수용할 수 있는 일임을 알려줄 것과 셋째 전이 관계의 복합적인 의미를 파악할 것과 넷째 과거의 특정한 관계와 현재 치료자와의 전이 관계의 연관성에 대해서 해석해 주는 것입니다.

방어기제는 부인과 억압으로 자신의 내면을 보는 것이 잘되지 않습니다. 자신의 감정들이 모두 부인되고 부정적인 부분이 없고 인정하지 않으려는 부분이 있기 때문에 상담 장면에서 치료자의 인내가 요구됩니다.

 

2. 인지행동 치료

먼저 크게 두 가지 목표를 잡는데 먼저 연극성 성격장애자들의 핵심 신념에 대한 치료를 자각하게하고 건설적인 방향으로 수정하는 것이며, 인지치료적인 사고방식을 배워서 적용하도록 하는 것입니다. 치료 목표를 세우는 과정을 내담자와 수행하고, 역기능적 자동적 사고기록지를 활용하는 것도 좋은 방법입니다.

- 외형적인 매력이 아닌 자존감을 추구하고 실현할 수 있도록 다른 영역을 개발할 수 있도록 돕습니다.

- 스스로 선택하고 독립적으로 살아갈 수 있도록 합니다.

- 어떤 상황에서 구체적으로 주의를 기울이고 들여다보며 파악합니다.

- 자신의 솔직한 감정과 욕구에 대해서 주의를 기울이며 머물러 봅니다.

- 이중 언어를 사용하지 않고 직접적인 언어로 표현합니다.

- 성취감을 느낄 수 있는 혼자만의 활동을 늘려 갑니다(예: 독서, 산책 등).

 

3. 문제 영역에 따른 치료방법

자동적 사고에 대한 합리적 논쟁을 하며, 논리적이고 체계적으로 문제를 해결하는 방법에 대해서 연습하게 합니다. 어떤 상황에서 감정을 스스로 통제하게 하고, 대인관계 행동 특성을 파악하여 반복적으로 나타나는 부정적인 행동 패턴을 수정합니다. 적절한 자기주장 훈련을 통해 자신의 욕구를 정확하게 전달합니다. 또한 거부를 당하는 것에 대한 두려움을 극복하도록 합니다.

 

마지막으로 주변에서 가족들이 도울 수 있는 방법은 너는 소중하다는 느낌을 계속 전달해 주는 것이 좋습니다.

 

연극성 성격장애는 자신의 문제를 스스로 자각하기 어려운 유형입니다. 치료 받으러 오는 경우는 주변인들과 관계가 잘 되지 않아 발생하는 경우나 그로 인한 우울증이나 신체화 장애 때문입니다. 이 글을 읽는 자신도 혹시 성격장애가 아닐까, 주변에 누군가 스쳐가는 사람이 아닐까 하는 생각이 들 수 있습니다. 우리가 경계해야 할 것은 성격장애를 쉽게 판단하면 안 되며 위험할 수 있습니다. 이 분야의 전문가에게 진단받아 보시길 권유합니다.

 

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